Λευκωσία, Κύπρος

Κλικ για οδηγίες

dr.antonis.ioannou@gmail.com

Κλικ για επικοινωνία

+357 22 255 210

Κινητό: +357 99 408 088

Διοισοφάγειο Υπερηχοκαρδιογράφημα

Η εξέταση αυτή είναι μια εξειδικευμένη απεικονιστική τεχνική υπερηχοκαρδιογραφήματος κατά την οποίο ο ειδικός εύκαμπτος ηχοβολέας (probe)  τοποθετείται μέσα στον οισοφάγο του ασθενούς για να μπορέσουμε να απεικονίσουμε καλύτερα τις δομές της καρδιάς οι οποίες δεν διακρίνονται με λεπτομέρεια με το κλασικό υπερηχοκαρδιογράφημα. To τρισδιάστατo διoισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα (3D TEE) αποτελεί πλέον μια ισχυρή μέθοδος απεικόνισης που χρησιμοποιείται για την κατανόηση και αξιολόγηση τόσο της περίπλοκης γεωμετρίας αλλά και της δυναμικής λειτουργίας των βαλβίδων και ιδιαίτερα της μιτροειδούς βαλβίδας (MV).

Τι είναι;

Θα πρέπει να ενημερώσετε το καρδιολόγο σας εάν είστε αλλεργικοί ή είχατε στο παρελθόν αντιδράσεις σε φάρμακα, τοπική αναισθησία ή λάτεξ. Επίσης θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν λαμβάνεται αντιπηκτικά φάρμακα γιατί ίσως σας ζητηθεί να τα σταματήσετε για ένα χρονικό διάστημα πριν την εξέταση.

Πριν την εξέταση θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης για να γίνει η εξέταση. Δεν πρέπει να καταναλώσετε φαγητό ή υγρά τουλάχιστον 4-6 ώρες πριν την εξέταση. Επιτρέπεται λίγο νερό. Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες ή οποιαδήποτε στοματική πρόθεση, θα αφαιρεθούν για να μπορέσει να περάσει ο σωλήνας με τον ηχοβολέα .

Στην συνέχεια θα ξαπλώσετε στο εξεταστικό κρεβάτι και θα συνδεθείτε στο μηχάνημα ηλεκτροκαρδιογραφήματος, μέτρησης κορεσμού οξυγόνου και μέτρησης αρτηριακής πίεσης για να μπορέσουμε να τα παρακολουθούμε κατα την διάρκεια της εξέτασης. Θα τοποθετηθεί ένας ενδοφλέβιος καθετήρας στο χέρι σας έτσι ώστε να μπορέσουμε να χορηγήσουμε το ελαφρύ ηρεμιστικό για να χαλαρώσετε αλλά και να χορηγήσουμε ενδοφλέβια υγρά εάν χρειάζεται.

Αφού εφαρμοστεί ένα τοπικό αναισθητικό σπρέι (ξυλοκαΐνη) στο πίσω μέρος του λαιμού σας έτσι ώστε το πέρασμα του ηχοβολέα να είναι πιο άνετο θα τοποθετηθεί προστατευτικό δαγκώματος στο στόμα σας και θα γίνει προσπάθεια  να περάσει από το στόμα σας και κάτω από το λαιμό σας ο ηχοβολέας. Μπορεί να σας ζητηθεί να καταπιείτε για να βοηθήσετε να περάσετε τον σωλήνα.

Αφού τελειώσει η λήψη εικόνων ο ηχοβολέας θα αφαιρεθεί και θα μπορέσετε να μετακινηθείτε όταν τα ζωτικά σας σημάδια είναι σταθερά, περάσει η επίδραση του ηρεμιστικού και επανέλθει το αντανακλαστικό της κατάποσης.

Πιθανές επιπλοκές του ΤΕΕ είναι

  • Αναπνευστικά προβλήματα ειδικά σε ασθενείς με υποκείμενα νοσήματα όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • Τραυματισμός στα δόντια, το στόμα, το λαιμό ή τον οισοφάγο. Εάν έχετε γνωστά προβλήματα του οισοφάγου, ενδέχεται να μην μπορείτε να κάνετε την εξέταση.

Που χρησιμοποιείται;

  • Σε περιπτώσεις ασθενών όπου το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα δεν είναι  διαγνωστικό ή  δεν αναμένονται αξιόπιστα ευρήματα λόγω της κατάστασης (υπερβολικό βάρος ή πνευμονοπάθεια) του ασθενούς.
  • Σε ασθενείς που χρειαζόμαστε λεπτομερή μελέτη των δομών που βρίσκονται μακριά από την επιφάνεια του θώρακα όπως είναι η αορτή.
  • Σε ασθενείς με διαταραχές της μιτροειδούς βαλβίδας για καλύτερη εκτίμηση της βλάβης.
  • Σε ασθενείς με προσθετικές μεταλλικές βαλβίδες
  • Σε ασθενείς με πιθανή διάγνωση ενδοκαρδίτιδας για αποκλεισμό της παρουσίας πιθανών εκβλαστήσεων ή παραβαλβιδικού αποστήματος. 
  • Ασθενείς σε αναπνευστήρες ή τραυματισμούς στο στήθος ή διαταραχές στο δέρμα του στέρνου που χρειάζονται καρδιακή απεικόνιση.
  • Το διεγχειρητικό διοισοφάγειο είναι ένα πολύ βοηθητικό εργαλείο κατά την διάρκεια ενός χειρουργείο διόρθωσης ή αντικατάστασης βαλβίδας.
  • Στην καθοδήγηση των καθετήρων αλλά και στην όλη επεμβατική διαδικασία διόρθωσης του μεσοκολπικού ελλείματος (Atrial Septal Defect ,ASD)
  • Σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή ή κολπικό πτερυγισμό για αποκλεισμό παρουσίας θρόμβου και πιθανή καρδιοανάταξη,

Παρακαλώ όπως επικοινωνήσετε μαζί μας σε περίπτωση που χρειάζεστε εξατομικευμένες λεπτομερείς διευκρινίσεις. Αυτή η εξέταση , εάν απαιτείται, πραγματοποιείται σε διαφορετικό χώρο με την κατάλληλη υλικοτεχνική υποδομή.

Σας ενδιαφέρει η συγκεκριμένη υπηρεσία;